Интервю с проф. д-р Георг Шатцл – сътрудничещ специалист по урология в болницата WPK.
Проф. д-р Георг Шатцл е специалист по урология и андрология във Wiener Privatklinik. Специализиран е в урологична онкология, диагноза и лечение, ДПХ, еректилна дисфункция и рецидивиращи инфекции на пикочните пътища. Той е член на Австрийското дружество по урология (ÖGU), Германската асоциация по урология (DGU), Европейската асоциация по урология (EAU), Европейското общество по урологични изследвания и Американската асоциация по урология (AUA). Председател е на австрийската проучвателна група за простата от 2003 г. до 2015 г. Има над 90 публикации (рецензии и оригинални статии), публикувани в рецензирани списания.
Какви са известните рисковите фактори за развитие на този вид рак?
С изключение на специфични генетични синдроми (напр. синдром на Линч), наличните данни не позволяват общи твърдения относно генетичното предразположение за развитие на карцином на пикочния мехур. Циклофосфамид, хлорнафазин, фенацетин и аристолохиева киселина повишават риска от развитие на рак на пикочния мехур. Пушачите също са изложени на значително по-висок риск.
Какви са методите за диагностика?
Видимата кръв в урината винаги е първият тревожен сигнал. Следи от кръв в урината, които не са първично видими, също трябва да бъдат изяснени урологично. Тук цитологията на урината, морфологията на еритроцитите и цистоскопията са изследванията, които се правят по избор.
Какво е лечението?
Първата стъпка е трансуретралната резекция на тумора, като само по този начин може да се определи стадия, агресивността и обхвата. Едва след това може да се обсъдят по-нататъшните действия.
Каква е преживяемостта при този вид рак?
На този въпрос не е толкова лесно да се отговори, особено като се има предвид, че възможностите за терапия зависят и от стадия на тумора, и степента на агресивност. Веднага щом се появи кръв в урината, я изследвайте. Разбира се, и тук важи, че колкото по-рано, толкова по-добре.
Възможно ли е да се предотврати рака на пикочния мехур?
Като цяло наличните данни са толкова разнородни и противоречиви и в крайна сметка с толкова слаби доказателства, че не може да се направи точна препоръка за превенция. Въпреки това, трябва активно да се търси избягване на горепосочените рискови фактори.
