Ендометриоза е заболяване, при което тъкан от вътрешната обвивка на матката (ендометриумът, от endo – вътре, и metra – матка) се установява извън нея, обикновено в други органи в областта на таза.

Най-често тази тъкан расте в:

  • яйчници
  • фалопиеви тръби
  • външната повърхност на матката
  • пикочен мехур

Лекарите не знаят точната причина за ендометриозата.

Какви са признаците и симптомите на ендометриозата?

Много болезнените менструални спазми са най-честият симптом на ендометриоза. Образуванията извън матката набъбват и кървят с менструалния цикъл, точно както прави ендометриума. Когато кръвта няма къде да отиде, тя може да се хване в капан. Това дразни околните зони, причинявайки болка. 

Когато ендометриалната тъкан се развива по яйчниците, се образуват „шоколадови кисти“ (ендометриоми). Наричат се така, защото са пълни с тъмна на цвят кръв. Могат да се получат и ендометриални сраствания.

Други симптоми на ендометриоза включват:

  • тежък месечен цикъл
  • големи съсиреци, по-големи от стотинка
  • болка в таза или гърба
  • болка при уриниране
  • проблеми с червата като диария, запек
  • болка по време на сексуален акт
  • безплодие

Как се диагностицира и лекува ендометриозата?

Много хора получават менструална болка и другите симптоми, изброени по-горе, които не се дължат на ендометриоза. Така че диагностицирането на състоянието може да бъде трудно. 

Ако лекарят смята, че някой има ендометриоза, първата стъпка е да се лекува с болкоуспокояващи, като ибупрофен, и хормонална терапия като някои видове противозачатъчни. Хормоналната терапия намалява кървенето и в резултат облекчава болката.

Ако симптомите са тежки или не се подобряват в продължение на 3-6 месеца от медицинското лечение, лекарят може да препоръча лапароскопска операция, наречена още лапароскопия.

При лапароскопията хирургът вкарва тънка тръба с камера през малък разрез на кожата. Хирургът търси ендометриална тъкан. Той също трябва да направят биопсия (вземане на малка проба за изследване).

Лапароскопията също е начин за лечение на ендометриоза, тъй като хирургът може да премахне ендометриалната тъкан в корема и таза. 

Хирургията не е лек. Но когато се комбинира с хормонална терапия, като противозачатъчни хапчета или спирала, това може да помогне за контролиране на болката и предотвратяване на влошаване на ендометриозата.

Какво друго мога да направя?

За да облекчите менструалната болка, можете да опитате:

  • Топлина. Поставете топла кърпа на долната част на корема или вземете топла вана.
  • Упражнение. Упражненията по време на менструация могат да помогнат за облекчаване на менструалните спазми.
  • Масаж. Масажирането на корема и кръста може да намали болката.
  • Сън. Допълнителният сън през седмицата, която очаквате, ще ви помогне с промените в настроението.
  • Хранене и балансирана диета. Повече плодове, зеленчуци и постни протеини помагат за облекчаване на подуването на корема и болката.
  • Прием на течности. Пиенето на достатъчно вода може да помогне за намаляване на подуването на корема.
  • Медитация и движение , като йога или тай чи, могат да ви помогнат да се отпуснете.

Ендометриозата трябва да се лекува!

Два са установените в България начини за лекуване на ендометриозата – хирургически и медикаментозно. Лечението започва с лекарствени препарати и ако не даде ефект, се преминава към хирургическа намеса чрез лапароскопия. Дори и сред отстраняване на кисти, в по-напреднал стадий на заболяването те могат да се появят отново. Често се практикува потискане на дадени хормони в организма с цел да бъде спрян месечният цикъл. По този начин и ендометриалните кисти няма с какво да се „хранят“ и не порастват.

Във всички случаи ендометриозата трябва да се лекува! В противен случай заболяването може да доведе до стерилитет.

Известни са случаи, когато, в крайна фаза на ендометриоза и при перфорация на шоколадова киста, може да се стигне до образуване на сепсис и перитонит – тъй. нар. гинекологичен перитонит.