Рак на белия дроб: кога операцията е възможна и какво е значението на ранния скрининг

Интервю с доц. д-р Мир Алиреза Хода

Д-р Хода, как се определя дали пациент с рак на белия дроб може да бъде опериран?

Решението дали пациент може да се оперира зависи основно от стадия на заболяването. При ранни стадии операцията е сравнително лесна за планиране, стига да е направена добра оценка на белодробната функция и съпътстващите заболявания. Когато тази предварителна оценка е качествена, интервенцията може да бъде извършена безопасно.

Как се подхожда при по-напреднали случаи?

В по-напредналите стадии или при локално разпространено заболяване, стандартът е да се започне с комбинирано лечение – химиотерапия, имунотерапия или таргетна терапия. Целта е туморът да намалее и болестта да бъде поставена под контрол, така че операцията да се извърши при по-добри условия и с по-добър шанс за пълен успех.

Кои са най-ефективните хирургични подходи при рак на белия дроб?

Най-добрите резултати в момента се постигат чрез минимално инвазивни техники. При голяма част от пациентите може да се приложи видео-асистирана торакоскопска хирургия или роботизирана хирургия, които са щадящи и с висока прецизност.

Кога все пак се налага открита операция?

При по-големи или сложни тумори понякога е необходимо да се прибегне до открита хирургия. Това винаги се прави в координация с онколози и лъчетерапевти и е част от цялостен лечебен план, а не самостоятелно решение.

Какви са ползите за пациента от минимално инвазивната хирургия?

Пациентите се възстановяват по-бързо, изписват се по-рано от болницата и дългосрочното им качество на живот е значително по-добро в сравнение с традиционната открита хирургия. Минимално инвазивният подход не само намалява болката и рисковете, но и улеснява връщането към нормален живот.

Какъв трябва да бъде стандартът на хирургия през 2025 г.?

През 2025 г. целта е повечето пациенти да бъдат оперирани именно чрез минимално инвазивни методи. Технологиите и опитът вече са налице – необходимо е това да стане масова практика.

Защо все още откриваме рак на белия дроб в напреднал стадий?

Един от основните проблеми е, че много пациенти се диагностицират твърде късно – често вече с метастази. Това драстично ограничава възможностите за успешно хирургично лечение.

Кой трябва да се подлага на годишен скрининг?

Скринингът е особено важен за пушачи, хора с висок риск и такива с положителна фамилна анамнеза. За тях е силно препоръчително да правят ежегоден скенер на гръдния кош (CT), за да може ракът да бъде открит в най-ранен етап, когато лечението е най-ефективно.

Какъв е вашият съвет към рисковите пациенти?

Призивът ми е прост: спрете да пушите и не отлагайте скрининга. Това може да направи разликата между лечимо заболяване и напреднал, трудно лечим рак. Ранната диагностика спасява животи.