Интервю с проф. д-р Антон Лугер, специалист по ендокринология
Какво е хиперлипидемия?
Хиперлипидемията представлява състояние, при което липидите в кръвта са повишени над нормалните стойности. Обикновено се изследват общият холестерол, LDL („лошият“ холестерол), HDL („добрият“ холестерол) и триглицеридите. В специални случаи могат да бъдат необходими допълнителни тестове за по-задълбочена диагностика.
Какви са препоръчителните стойности на холестерола според възрастта и рисковите фактори?
Целевите стойности на LDL-холестерола зависят от наличието на рискови фактори като диабет, хипертония, нарушена бъбречна функция, фамилна обремененост и възраст. При пациенти с повишен риск се препоръчва по-строго следене и поддържане на по-ниски стойности на холестерола.
Кога се диагностицира хиперлипидемия?
Горните референтни граници са 190 mg/dL за общия холестерол и 130 mg/dL за LDL-холестерола при пациенти без други рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания. Концентрацията на триглицеридите не трябва да надвишава 150 mg/dL.
Какви са причините за повишените липиди в кръвта?
Генетичната предразположеност е сред водещите фактори за хиперлипидемия. Начинът на живот също играе съществена роля – неправилното хранене, затлъстяването, прекомерната консумация на алкохол и заседналият начин на живот значително увеличават риска.
Има ли симптоми, които подсказват за високи нива на липиди?
В повечето случаи хиперлипидемията не проявява симптоми в началните си стадии. Единственият сигурен начин за диагностика е чрез кръвни тестове.
Свързано ли е наднорменото тегло с високите нива на холестерол?
Наднорменото тегло често се свързва с повишени нива на холестерол, но това не е задължителна зависимост. Има случаи, при които хора с нормално тегло също страдат от хиперлипидемия.
Колко често трябва да се проверяват нивата на холестерола и триглицеридите?
При пациенти без рискови фактори първият скрининг трябва да се извърши около 35-годишна възраст, а след това на всеки 5 години. Ако се установят завишени нива и се започне лечение, липидите трябва да се проверяват отново след 3 месеца и впоследствие веднъж годишно.
Какви са рисковете, свързани с високите липидни нива?
Повишените нива на LDL-холестерола значително повишават риска от атеросклероза, което може да доведе до инфаркт, инсулт и периферна артериална болест. Концентрации на триглицериди над 500 mg/dL крият опасност от панкреатит, който може да бъде животозастрашаващ и да доведе до усложнения като диабет.
Как можем да нормализираме липидните нива без медикаменти?
Здравословното хранене, бедно на наситени мазнини и въглехидрати, редовната физическа активност (около 2,5 часа седмично) и намаляването на теглото при хора с наднормено тегло са основни фактори за подобряване на липидните нива. При високи триглицериди е изключително важно да се избягва алкохолът.
Колко време е нужно за нормализиране на липидите с помощта на промени в начина на живот?
При правилен подход значително подобрение може да се наблюдава в рамките на няколко седмици до няколко месеца. Спазването на препоръките за здравословно хранене и физическа активност е ключово за дълготрайни резултати.